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医生称要对症下药 助重拾生活质素 女性尿道炎难断尾须认清4大谬误
发佈日期 : 2021-12-06

陈焌圻说,尿道炎发作时伴有明显的病徵。

【本报记者报道】女性尿道炎十分常见,每三至四名年轻女士就有一位曾受过此症困扰,但碍于尴尬,不少患者即使病情復发,会选择自行到药房购买抗生素服用,便以为有效控制病情,亦有年轻女士持续性生活活跃,无视之为尿道炎復发的可能因素。有泌尿外科专科医生提醒,若患者在一年内发病超过三次以上、或半年内超过两次以上,即可界定为「復发性尿道炎」,并唿吁女士认清四大谬误,及早找出致病「元兇」。

尿道炎是尿道受到病原体感染而引致的发炎。泌尿外科专科医生陈焌圻指出,此症发作时伴有明显的病徵,例如小便时感赤痛灼热、排尿困难、血尿或尿有脓液,阴道异常分泌等。而且由于生理结构关係,女性比男性更容易有「尿路感染」,陈焌圻解释,由于女性尿道较男性短且外口较为宽大,加上女性尿道开口位于外阴部,邻接阴道口,十分靠近肛门,又被大小阴唇包围,故较容易受感染。

此外,不同年龄组群女士致病因素有差异。陈焌圻表示,年轻女士有机会在性行为时受感染,若使用杀精剂和避孕隔膜避孕,或会减少阴道和尿道附近的益菌。至于更年期女性则与她们体内雌激素水平下降,导致阴道被细菌感染风险增加。

不宜每次向不同医生求诊

若患者没有对症下药,尿道炎随时再度復发,陈焌圻指出,「復发性尿道炎」常与四大谬误有关,包括每次发作只会随意向不同医生求诊。陈焌圻解释,诱发尿道炎復发因素众多,实际上是需要由医生详细了解病人的生活、饮食、性行为习惯等,再在当中找出各种可能性。若每次发作求诊时只以「改善徵状」为目的,实难以找出致病因素作出有效预防。

此外,陈焌圻表示,临床上不少尿道炎復发的患者因怕麻烦不求医,只会自行到药房购买抗生素使用。她强调,若使用的抗生素类型或强度,与本身病情不符,长期下来会导致抗药性问题,更难堵截止復发源头。

在个人生活习惯方面,部份女士习惯长期使用阴道清洁液,望可减低復发机会,陈焌圻提醒,相关产品未必有医学实证,可能会令阴道益菌水平受干扰。另外,也有不少女士即使反覆出现尿道炎问题,亦无将性行为视为可能的风险因素之一。陈焌圻说,这四大谬误都是令病情难以断尾的原因。

部份致病因素较难以追查

陈焌圻分享,曾有中年女病人,因每次与丈夫发生性行为后,便会尿道炎发作,因此对性行为感到抗拒,影响夫妻关係。由于该病人的致病因素明显与性行为有关,故经医生处方预防抗生素,在性行为后使用,她发病的机率减至一年一次,夫妻关係得以改善。

不过,有患者的致病因素难以追查,陈焌圻说,一名女病人每次进食硷水麵后,便会尿道炎发作,尝试多种治疗方法不果,之后建议她暂停食用硷水麵后才得以停止发作。不过陈焌圻强调,此病例属非常罕见,亦无实证显示硷水麵可增加尿道炎风险。她提醒,患者应将个人生活习惯等详细向主诊医生列明,从当中查找诱发尿道炎的可能因素。若医生处方抗生素,患者须完成整个药物疗程才有效。

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