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鍾南山領銜新論文:不排除有超級傳播者 個別潛伏期達24天
發佈日期 : 2020-02-11


【本報港聞部報道】武漢肺炎疫情未受控,由國家衛健委高級別專家組組長鍾南山領銜的新研究,前天在網站edRxiv上發表預印本(未經同行評審),指在這次對過千宗確診病例研究,發現新型冠狀病毒肺炎的中位潛伏期為3天,最長可達24天,同時不排除「超級傳播者」的存在。

最新論文由鍾南山攜手來自中國抗疫一線的37位作者共同完成,作者單位包括廣州市呼吸衛生研究所、武漢市金銀潭醫院、黃岡市中心醫院等。中國工程院院士李蘭娟所在的浙江大學醫學院附屬第一醫院也在其中。鍾南山為這篇論文的通訊作者,他們對截至1月29日來自內地31省市552間醫院的1099宗新冠肺炎確診患者,作出臨床特徵回顧性研究。

#僅約1%患者與野生動物直接接觸

在1,099名新冠肺炎患者中,483人(43.95%)為武漢當地居民。在武漢以外地區,26.0%的患者未在近期前往武漢,或者未與來自武漢的人有過接觸史。同時,僅1.18%的患者與野生動物有過直接接觸,31.30%的患者去過武漢,71.80%的患者與來自武漢的人員接觸過。這些結果印證了最近的一些報道,如家族聚集性發病、無症狀感染者傳播、三階段暴發模式等。同時,不排除「超級傳播者」的存在。

患者中位年齡為47歲,女性佔41.9%。新冠肺炎可發生在整個年齡段,其中0.9%的患者在15歲以下。發熱(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常見的症狀,但就診時有發熱症狀的患者不足一半(43.8%)。腹瀉(3.7%)和嘔吐(5.0%)少見。25.2%的患者至少有一種基礎性疾病(如高血壓、慢性阻塞性肺疾病)。新冠肺炎的中位潛伏期為3天(範圍從0天至24天),最長可達24天。

#患者中位年齡47歲 最常發燒及咳

臨床特徵:入院時接受肺部CT檢查的840名患者中,有76.4%表現為肺炎。典型特徵是毛玻璃樣陰影(佔50%)和和雙側斑片狀陰影(46%)。同時,82.1%的患者出現淋巴細胞減少,36.2%的患者血小板減少。總體而言,在33.7%的患者中觀察到白細胞減少症。嚴重病例會有突出實驗室異常,即白細胞減少症、淋巴細胞減少症、血小板減少症、C反應性升高蛋白水平。

鍾南山昨天表示,據目前觀察,新冠肺炎病死率約為2.7%,患者大多為中老年人,病死率比普通流感強,但遠比沙士SARS冠狀病毒、伊波拉病毒或H7N9流感病毒低。

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