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鄧桂思事件調查報告 聯合醫院兩醫生欠警覺
發佈日期 : 2017-07-05

醫管局調查委員會公布調查報告。
圖左一鄧桂思,右一為其女兒。
鄧桂思仍留院治療。
聯合醫院再次向家屬致歉。
醫管局調查委員會公布調查報告。

43歲女病人鄧桂思疑因聯合醫院兩位內科專科醫生於今年初「開漏抗病毒藥」,連累其之後出現急性肝衰竭,需要於瑪麗醫院兩度進行換肝手術,調查報告揭露是次嚴重醫療事故凸顯醫療人員的連番失誤,一方面兩位涉事專科醫生警覺性不足,為求盡快完成診症而開漏藥,再者,在知悉事件後,院方延誤通報,醫護人員之間又出現溝通問題,未有即時向醫管局通報,更遑論主動告訴家屬。有立法會議員對報告結論感到憤怒和悲哀,認為報告的推論感到匪夷所思。


本報港聞部報道


鄧桂思去年確診患上甲型免疫球蛋白腎炎,今年1月及2月兩次到聯合醫院腎科門診覆診,兩名診症的副顧問醫生為她處方類固醇治療,但沒有因為鄧桂思是乙型肝炎帶菌者處方預防性抗病毒藥物,其後鄧桂思急性肝衰竭,要兩度換肝。鄧桂思至今仍在瑪麗醫院深切治療部留醫,家人暫時未回應調查報告。換肝至今兩個多月,情況一直危殆,需要使用人工肺呼吸。


推斷醫生欲盡快看症以致疏忽


爆出事故後兩個月,醫管局根本成因分析委員會經近八星期調查後,昨日終於發表鄧桂思事件的調查報告,據委員會了解,肯定當時兩位醫生見到自己電腦,有出現畫面提示鄧桂思的乙型肝炎帶菌病歷,但兩位醫生都向委員會稱已忘記當時詳細診症情況,因此委員會推斷疏忽是由於專科醫生工作量高,形成要盡快處理病人診症的心態,以致處方高劑量類固醇時,遺忘同時處方抗病毒藥物。


身兼委員會聯席主席的香港大學內科講座教授陳德茂昨日在記者會上表示,事件最大成因是兩位內科專科醫生警覺性不足。他指出兩位涉事醫生都具備多年經驗和足夠知識,過往醫治類似病人的用藥亦恰當。醫管局九龍東醫院聯網臨床服務統籌(內科)劉業添稱,「醫管局工作量很大,同事可能養成習慣,心態有機械性,令他們減低警覺性。」


兩院溝通不善 乏迫切性處理


委員會亦有批評聯合醫院及瑪麗醫院延誤將病人情況向醫管局通報,以及兩間醫院各內科醫療團隊之間也沒有妥善溝通。陳德茂指出,尤其是聯合醫院內科及老人科部門於4月1日至19日主導調查鄧桂思疑「開漏抗病毒藥」事件,質疑使用了19日調查,是欠缺進度,聯合醫院行政總裁得悉事件並於翌日通報,事件中瑪麗醫院也未有於24小時內向醫管局通報,反映醫院臨床人員欠缺處理嚴重事故的經驗和敏感度,亦有依賴更上級人員行動的心態。他補充沒證據顯示聯合醫院的醫生存心隱瞞事件,但其將事件嚴重性低估,缺乏迫切性去處理問題。


立法會議員黃碧雲指出,不能接受兩份報告,調查委員會認為事故發生在於醫生警覺度不足和工作量大,而構成這等原因是香港人口太多和出現老化,黃碧雲表示,醫生警覺度不足不是合理藉口,她對於委員會的推論感到匪夷所思,原來鄧女士的醫療失誤是源於社會的錯誤。立法會議員郭家麒稱對醫管局報告感到非常失望,「鄧桂思女兒要主動向聯合醫院查詢情況,才知道有開漏抗病毒藥事件」。

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