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粉瘤易於復發 須以手術根治
發佈日期 : 2018-04-27

皮脂腺囊腫特點為緩慢增長的良性病變。

【疾病百科】


【本報港聞部報道】皮脂腺囊腫(sebaceous cyst)俗稱粉瘤,主要由於皮脂腺排洩管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的瀦留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變。囊內有白色豆渣樣分泌物。可發生於任何年齡,但以青壯年多見,好發於頭面、頸項和胸背部。皮脂腺囊腫突出於皮膚表面,一般無自覺癥狀,如繼發感染時可有疼痛、化膿。


皮脂腺囊腫突出於皮膚表面,好發於皮脂腺豐富部位,如頭皮、顏面、胸背等處,多數生長緩慢。未合並感染時,患者一般無自覺癥狀。腫物呈球形,單發或多發,大小不等,小者數毫米,大者近10厘米。


易繼發感染 出現炎性反應


中等硬度,有彈性,高出皮面,與皮膚有黏連,不易推動,表面光滑,無波動感,其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口,呈藍黑色,形如針頭粉刺,擠壓可出豆腐渣或面泥樣內容物,內容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞,常有腐臭味。皮脂腺囊腫癌變極為罕見,但易繼發感染,若並發感染可出現紅、腫、熱、痛炎性反應。囊腫在外力下可以破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,且易於復發。


最常用的根治方法是局麻下手術切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,手術簡單,在門診即可進行。應當盡量完整地摘除,不殘留囊壁,否則易復發。由於皮脂腺囊腫多發生於面部,故手術切除時應考慮到美容效果,可採用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,皮膚在無張力下縫合,可避免切開瘢痕生長,以達到美觀效果。


手術前有感染及手術後為控制炎症,均要適當使用抗生素類藥物。已合並感染的皮脂腺囊腫應在感染控制後再手術切除病竈。對於局部感染不能控制或已經合併膿腫者應切開引流。


為預防皮脂腺囊腫發生,應留意以下方面:保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開口通暢,利於分泌物排泄;面部皮膚瘙癢時,不能任意抓撓,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物瀦留,促使皮脂腺囊腫形成;不擠面部皮膚癤等。

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