港大醫學院預計今年內將引入微創性手術治療脊柱側彎,並邀請合適患者接受研究性手術。脊骨神科經醫生吳潞樺接受《成報》訪問時表示,現時有不少人士會考慮做手術來處理脊椎問題,而患者在接受脊椎手術後應着重護理,有效加快痊癒,以及留意潛在的手術併發症。本報港聞部報道
手術後醫護人員會密切監察病人的肌肉力量和感覺功能,如果患處出現劇痛、麻木、無力、無法抬高腿等情況,應馬上通知醫護人員。病人在清醒後應依循醫護人員指示,每兩小時做深呼吸與咳嗽運動,令肺部擴張咳出痰液,避免肺炎及肺部擴張不完全。在臥床期間,病人應維持脊椎成一直線,仰臥時可以枕頭墊高腿部,幫助放鬆背部肌肉,減輕疼痛;側臥時可以將臀部稍為向後以保持平衡,也可彎曲膝蓋,於雙膝之間夾進一個枕頭。
脊醫吳潞樺提醒病人如在醫生評估後可以下床,下床時應該先側臥至床邊,以雙臂力量支撐身體,將雙腳下垂至床下後坐起,穿着防滑的平底鞋走動。站立時脊椎維持平直、收腹、膝蓋微彎,可減少脊椎壓力;坐立時應選擇硬面且有椅背的椅子,切勿彎腰、扭轉身體或斜坐於椅子上。
蛋白質及維他命C加快傷口癒合
一般而言,脊椎手術後病人如無嘔吐噁心,隔日便可食用流質食物,有排便後再正常飲食。病人應攝取高蛋白質及維他命C的食物,例如肉、魚 蛋、奶類、橙、奇異果等等,有助促進傷口癒合。此外,進食西蘭花、菠菜等高纖維食物,多飲用清水有助排便暢通,維持正常體重以減輕脊椎壓力。
出院後護理 漸進回復正常活動
大多數病人可以在手術後一至兩星期內作短距離的散步,三至四星期內做一些簡單的活動,並按醫生建議漸漸增加勞力活動。大部分病人要半年至一年才可回復正常的活動量,但仍須避免頸、腰、背過度勞累,以防脊椎病復發。脊醫吳潞樺提醒,病人的床舖要注意平整,較硬的床褥對脊椎有較好的保護。每當翻身、下床、抬重物等動作時,要避免彎腰,儘量以屈膝的方式來維持脊椎直線姿勢。由於手術後有機會出現椎關節不穩定、腰椎神經組織損傷、軟組織沾黏壓迫神經、甚至心理病、失眠,所以病人要定期覆診檢查。
脊醫吳潞樺補充,病人在出院後可以選擇接受脊醫治療,加強復健效果。脊醫會提供脊骨矯正、脊椎牽引治療及負壓力脊柱減壓治療。這些治療有效改善病人日常姿勢和靈活性,更有助恢復關節結構,大部分病人在2至8次療程後會感到痛楚顯著改善。《國際醫學健康》(International Journal of Medical and Health Sciences)期刊中亦有研究證明脊醫治療對脊椎術後的下背痛療效顯著,並已獲得國際醫學界的認可。 |