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中大新一代手術機械人好棒 單孔微創 深入難到達病灶位置
發佈日期 : 2019-01-14

鄭女士(左)表示,接受單孔微創手術切除舌底腫瘤後
劉潤皇(右二)認為,今次研究有助引入單孔機械臂系
多專科單孔微創機械人手術,可深入以往難以到達的病
竺先生(左)因罹患大腸癌而需接受單孔微創手術。他
鄭女士(左)表示,接受單孔微創手術切除舌底腫瘤後
劉潤皇(右二)認為,今次研究有助引入單孔機械臂系

香港中文大學醫學院完成全球首個多專科「單孔微創機械人手術系統」臨床研究,替逾60位病人進行單孔微創手術,新系統能深入以往難以到達的病灶位置,例如鼻咽和下咽部,讓外科醫生進行複雜但精細的治療程序,亦能減低手術對患者造成的創傷,加快復原速度和改善手術後外觀。本報港聞部報道


中大醫學院於1990年6月引入微創手術,現時已可應用於割除膽石、切除消化道腫瘤、腎上腺,以至肝臟,而在2005年引入機械人輔助的微創手術技術。傳統的機械人系統設有四支機械臂,分別控制手術工具和腹腔鏡,並經約如鉛筆粗幼的四個小孔,放入病人體內。


全球首個多專科臨床研究


最新一代的機械人微創手術系統已發展至可進行僅造成單一傷口的單孔微創手術。直徑約2.5厘米的手術系統只需經一個單一切口或天然孔道,即可把三支手術工具及一個三維高清鏡頭放進病人體內,最深可伸延至24厘米的位置,以及作360度旋轉。


中大醫學院於2016年至2017年在三個專科,包括耳鼻咽喉–頭頸外科、泌尿外科及結直腸外科進行臨床研究。接受單孔微創機械人手術的63個病例個案全無問題,分別是耳鼻咽喉–頭頸外科為21個、泌尿外科為20個,及結直腸外科的22個。


中大醫學院耳鼻咽喉–頭頸外科學系助理教授陳英權表示:「以經口腔進行的機械人手術為例,新系統高靈活性的機械臂可深入以往較難到達的位置,例如鼻咽、喉及下咽部。這系統讓外科醫生於只有約一個網球大小的狹窄空間內,透過手術工具及鏡頭更靈活地切除微細的神經血管結構,相信此技術的提升能夠提供一個平台,幫助我們開發嶄新的微創方式處理病例,以促進患者康復及將併發率降至最低。」


中大醫學院外科學系結直腸外科組教授吳兆文表示,在泌尿外科及結直腸外科方面,新機械人平台能促進經腹腔進行的單孔手術發展,包括前列腺切除術、結腸切除術,以及經天然孔道進行的內窺鏡手術包括經肛門的機械人手術。由於在腹部的傷口數目減至最低,這些新技術能減低手術對患者造成的創傷,加快他們的復元速度及改善術後的外觀。另由於手術系統可經天然孔道如口腔和肛門等進入人體內操作,部分患者更有機會沒有表面傷口。


中大賽馬會微創醫療技術培訓中心主任趙偉仁期望上述臨床研究的成功,除增強醫療工程研究的發展外,亦能促成將單孔機械臂手術系統引入本港作臨床應用。中大醫學院外科學系泌尿外科組教授吳志輝指出:「希望透過先進的微創手術設備,為本港及鄰近地區的醫護人員提供理想的訓練平台之餘,更成為亞太區以至是國際級的微創手術訓練基地和研究中心。」

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