家長須注意,原來出生才10個月的嬰兒也會患有腎結石!浙江台州10個月大嬰兒小愛(化名)因持續發燒個多月就診,原來其左腎有一個直徑2厘米左右的結石,且導致左側腎積水及輸尿管擴張,浙江省人民醫院泌尿外科副主任俞蔚文感歎,小嬰兒長大結石相當少見,這該醫院接診數萬名泌尿系統結石病人中最小的病人,其病因是尿道感染引發的感染性結石」,相信是與嬰兒長期使用尿布有關。
本報兩岸組報道
小愛至今年9月才出生10個多月,家住浙江台州,他8月中旬開始發燒,讓醫生驚訝的是,追根溯源時意外發現小愛左腎有一個直徑2厘米左右的結石,這對於幾個月大的小嬰兒來說應該說是巨石了,且左側腎積水還伴輸尿管擴張。醫生同時發現小愛持續發燒真正原因是尿路感染。
鈥激光「轟擊」結石
小愛於9月中轉至浙江省人民醫院,「2厘米大的結石對這麼小的孩子來說相當大了,必須及時治療,否則病情發展進而影響腎臟功能」,該院泌尿外科副主任俞蔚文決定選擇創傷最輕微的超細經皮腎鏡手術治療,用鈥激光「轟擊」結石,很快「巨石」就土崩瓦解,被沖吸出體外。手術後小愛恢復良好,術後三天就出院。
細菌繁殖致尿路感染
俞蔚文表示,結石形成有多種因素,感染性腎結石是其中的一種,一般人知之甚少,尤其是嬰幼兒患感染性腎結石。嬰幼兒結石一般代謝性原因為主,如服用不潔奶粉或基因異常,感染性結石一般則是先發生尿路感染,再引起結石。
她解釋,嬰幼兒尿路容易發生逆行感染,司空見慣的比如父母給孩子長時間使用尿布及尿濕沒及時更換,或乾脆讓孩子早早穿開襠褲,使尿道口常受糞便和其他不潔物的污染,大腸桿菌、變形桿菌及金葡菌等多種病菌有可乘之機,細菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或腎盂感染,加上嬰幼兒自身免疫不健全,防禦能力差,不僅易引起逆行感染,還可能易患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而導致血行感染。
她分析指出,根據醫生所見,小愛幾乎尿布不離身,裹得嚴實,夏季溫度又高,利於細菌在襠部這樣的微環境生長繁殖,加上其小包莖等多種因素疊加,故發生尿路感染,導致結石形成。 |