发达地区纷纷引进「乐龄科技」概念,以应对人口老化趋势,冀以科技产品解决长者面临生活,从而鼓励居家安老,长远减轻社会负担。特区政府虽然有发展乐龄科技的意向,但相关配套政策不足,进展缓慢,仅偏重帮助长者解决家居起居自主的辅助工具,却缺乏利用大数据分析有关健康检测这板块。
「乐龄科技」则是针对人口老化现象而衍生的科技产品,当中结合机械人技术、大数据分析、云端运算等科技的发展,帮助长者解决在起居自主、健康检测、家居安全、復康保健及社交生活等方面遇到的问题,从而提升长者的生活质素和自理能力。
候任行政长官李家超在竞选时,曾经参观乐龄科技教育及租赁服务中心,并支持相关方向。我们乐见此措施,但不应只是推动租赁服务,而是需要制订一套乐龄科技的策略,要建立积极普及基层医疗概念。
环顾市面上已有不少智能手机,皆可以下载各类健康管理程式。不少程式更可与智能手錶或穿戴式装置连接,不分昼夜监测用户的健康数据。智能科技企业将用户的数整合,即我们常说的「大数据」,通过人工智能的学习验证,自能洞悉人们生活和健康的相关规率。此等数据既有助用户更了解自身身体状况,同时亦成为企业挪用的宝贵资产。
然而,智能健康程式或装置主要问题有二:其一是一般人只能扮演着消费者的角色,被动地听从程式的指示,以及盲目相信程式作出的判断。我们固然大可相当然地认定,程式背后是一班具专业操守的医护人员,能客观和诚实地为你提供健康意见;但天知道他们不是卖药的江湖郎中,只是藉机向你兜售没需要甚至有害的产品服务?
专业为本vs用家为本的健康管理
这里涉及一种长期累积的社会偏见,就是在医疗健康的问题上,一般人皆显得特别无知和无力,只能完全听信专业人士的意见。在传统上,专业医护受制于所属的行业体制和组织,其职权起码仍有一定的监督和问责;但在资讯科技和人工智能的世界里,运作方式就远为隐蔽和欠缺透明度,用户权益往往就更加欠缺保障。尤其甚者,是当健康程式无间断地搜集你的健康资讯,就更容易涉及重大的私隐保障漏洞。
凡此种种,皆指向「专业为本」智能科技的各种潜在弊病,并正愈益惹起一般公众的疑虑。如何能确立业界操守的适当制衡,固然是政府在推动资讯科技发展时,必须同步审视和引导的面向;但长远来说,如何强化用家的积极角色,主动参与管理自身的健康资讯和数据,逐步形成一个「用家为本」的智能科技世界,才是正本清源的解决之道。
覆盖年长长者的健康管理
具体来说,以政府因应新冠肺炎疫情推出的「安心出行」为例,个人数据便只储存于各自手机,避免中央化的搜集和储存;但实话实说,此举根本仍未释除公众的疑虑,同时亦平白浪费了大量珍贵数据,不利于人工智能和健康管理科技的发展。一个可行的替代方案,是设立独立和具公信力的第三方管治机构,由其来管理经整合的大数据,清晰界定数据使用的权利和责任,并定期对外交代工作表现,以消除公众对数据被滥用的疑虑。
涉及智能健康程式的另一重大问题是,即使香港智能手机的普及率,已位列全球最前列的位置;但这种近年才迅速发展和普及的产品,在年长长者(例如是70、80岁以上)的普及程度其实很有限。由于他们均年事已高,学习使用新科技的困难程度,实非相对年轻的一辈所能理解。如何协助年长长者受惠于智能健康管理,对推动香港基层健康发展其实甚为重要。
从市面上不少应用程式可见,无论其设计是如何精巧、功能是如何强大,但线上世界的投入却绝不等同于线下世界的成功。大量程式一经推出之后,甚至是努力发动人们下载后,使用率却出奇的低,难以进据人们日常生活的视野,当新推出的一轮热潮过后,应用程式很快便被用户忘记。
可以说,不少成功的应用程式,同样有赖线下社群的培育。以年长长者为例,推展智能健康程式的关键群体,很可能在于照顾者/照顾员的培育,通过其作为中介人,令年长长者亦能享用程式带来的好处。若再结合政策层面的讨论,则某种应用程式亦可与社区照顾券结合——通过照顾券提供的资源,同步倡导照顾者/照顾员使用智能健康程式,作为未来社区照顾服务的重要构成;同时亦期望能通过广泛使用智能科技,长远有助减轻照顾者/照顾员的负担。
这当然同样涉及年长长者的私隐保障,故此智能健康程式不宜由政府或企业直接管理,宜应採取上述独立和具公信力的第三方管治模式,不在话下。
(后疫情时代的基层健康系列之三,明天续) |
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