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林一星倡善用社工支援精神病人
发佈日期 : 2023-06-05


【本报记者报道】荷里活广场斩人血案震惊全港,怀疑有精神病纪录的男疑兇被捕,事件引起社会关注精神健康服务长期不足的问题。特首政策组专家组成员、港大社会工作及社会行政学系教授林一星认为,政府应将精神健康基层医疗服务分流,并增加资源培训社工,加强精神健康服务;同时促请当局研究如何让患者缩短至每个月、或隔周覆诊。

林一星指出,本港现时只有1千多名精神科医生和临床心理学家服务全港市民,服务提供者的工作量已经十分庞大,若不在现有的精神健康服务增加资源,将难以避免钻石山荷里活广场的惨剧重演。
 
指精神健康服务未达有效分流

不过,林一星同时亦承认,短时间内难以增加精神科医生人手,但认为可以参考外国做法,增加资源培训部分註册社工和辅导员,提供精神健康服务。他指本港现有约1.7万名活跃註册社工,相信部分人可再培训,直接支援精神健康患者;辅导员亦可接受加强训练,协助处理抑郁、面对压力等个案。同时又建议政府在基层医疗层面上增加精神健康服务,让家庭医生及地区康健中心协助分流抑郁、焦虑等轻度精神病患者,专科医生可以集中处理较严重个案,例如思觉失调、精神分裂等患者,以及缩短精神疾病患者覆诊时间。

荷里活广场兇案的疑兇,是葵涌医院精神科门诊跟进的个案,最后一次覆诊是3月7日,原定下次覆诊日期为后明天。另外,疑兇上月底亦曾接受个案经理提供的社区外展探访服务。

跟进严重患者个案经理人手不足

翻查政府2017年发表的《精神健康服务检讨报告》,当局目标是3至5年内、即最迟在去年,将个案经理和严重精神病患者的比例,由大约1:50,改善至大约1:40;但当局今年4月在向立法会提交的文件表示,比例仍未达标,大约为1:41,每名个案经理平均要照顾大约40至50名病人,不同联网的比例亦存在差异。

心理健康会总幹事程志刚表示,个案经理一般由精神科护士担任,但在移民和退休潮下有人手流失,同时病人数目增加,以致未能达标。他又指,虽然近期比例达到1:41,接近目标,但担心随着病人数目持续上升,人手未能追上服务需求。

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