「要唔要搵个专科医生睇下？」

病人在听到自己确诊患上慢性疾病后，大多数会出现上述反应。专科医生当然是治疗慢性专科疾病的其中一个合适途径。然而，家庭医生同样是照顾慢性疾病病人的好伙伴。

「家庭医生」在大多数市民心目中，只是负责诊治「伤风感冒」等轻症的医生。事实上，这种观念存在不少谬误，家庭医生在守护市民健康和推动基层医疗把关的工作中，一直扮演着非常重要的角色。

家庭医生除了照顾大家日常的偶发性疾病，例如伤风感冒之外，亦一直积极推动慢性疾病管理和促进市民健康的工作。家庭医生的概念在外国非常盛行，不少人从小朋友开始，便有一个相熟的家庭医生跟进着他们的成长和健康情况，从日常接种疫苗、健康筛查到治疗慢性疾病，每一环节都仔细跟进，守护着市民的健康。

家庭医生──市民健康的把关者

大家可能会问，家庭医生真的可以照顾慢性疾病病人，并一直跟进他们的治疗吗？

答案是家庭医生能够为大家的健康把关，照顾好大家的健康，并为慢性疾病病人提供合适的治疗。以公立医院为例，家庭医学专科的医生过去多年来，一直有在普通科门诊跟进病人的慢性疾病，例如高血压和稳定的糖尿病，并提供合适的治疗；普通科门诊同时会为病人制订合适的健康管理计划，安排病人参与不同的健康管理活动，或转介合适的专职医疗人员提供协助，例如安排吸烟病人接受戒烟辅导服务、安排过胖病人接受营养师指导饮食等。

普通科门诊近年更推出不少新的服务，跟进一些病情较稳定的专科病人，纾缓公立医院专科门诊的压力，例如在普通科门诊跟进慢性痛症病人、稳定的眼科疾病病人、甚至是一些稳定的情绪病病人。

合适的环境接受合适的治疗

透过家庭医生照顾慢性疾病病人的好处，除了可纾缓公立医院专科门诊的服务压力外，更重要是让病人在合适的环境中得到合适的治疗，让家庭医生长期跟进熟悉的病人，亦可以更准确地为病人度身订造合适的治疗和健康管理计划。

除了公立医院的家庭医生外，私家家庭医生同样肩负着守护市民健康的使命，近年不少私家家庭医生参与医管局的公私营协作计划，公立医院将合适的慢性疾病病人分流到参与计划的私家医生协助照顾，私家医生以资助的收费为病人提供合适的治疗和管理健康，不单减轻了公立医院的服务压力，透过这种分流安排，慢性疾病病人亦可更方便地得到合适的照顾。

医务衞生局于十一月中推出「慢性疾病共同治理先导计划」，进一步推动家庭医生照顾慢性疾病病人的观念。45岁或以上的市民，如果没有确诊患上高血压或糖尿病，可以到地区康健中心或地区康健站登记参加计划，再安排到参与计划的家庭医生接受筛查，如果确诊患上高血压或糖尿病，可以接受资助在私家医生的诊所继续接受治疗。

高血压和糖尿病是我们面对的重大健康风险，根据2020-22年度人口健康调查报告，约四成的糖尿病与高血压患者并不意识到自己已经患上相关慢性疾病，如果市民不好好照顾自己的健康，轻视这些健康风险，最终有可能会引发其他严重的併发症。

家庭医生是大家守护健康、在健康路上同行的好伙伴。我们一班家庭医生一直为守护市民的健康而努力，我们希望市民亦与家庭医生携手合作，选定自己的家庭医生和登记成为地区康健中心成员，好好为自己制订健康管理计划。

撰文︰周伟强医生──香港家庭医学学院院长