發達地區紛紛引進「樂齡科技」概念，以應對人口老化趨勢，冀以科技產品解決長者面臨生活，從而鼓勵居家安老，長遠減輕社會負擔。特區政府雖然有發展樂齡科技的意向，但相關配套政策不足，進展緩慢，僅偏重幫助長者解決家居起居自主的輔助工具，卻缺乏利用大數據分析有關健康檢測這板塊。

「樂齡科技」則是針對人口老化現象而衍生的科技產品，當中結合機械人技術、大數據分析、雲端運算等科技的發展，幫助長者解決在起居自主、健康檢測、家居安全、復康保健及社交生活等方面遇到的問題，從而提升長者的生活質素和自理能力。

候任行政長官李家超在競選時，曾經參觀樂齡科技教育及租賃服務中心，並支持相關方向。我們樂見此措施，但不應只是推動租賃服務，而是需要制訂一套樂齡科技的策略，要建立積極普及基層醫療概念。

環顧市面上已有不少智能手機，皆可以下載各類健康管理程式。不少程式更可與智能手錶或穿戴式裝置連接，不分晝夜監測用戶的健康數據。智能科技企業將用戶的數整合，即我們常說的「大數據」，通過人工智能的學習驗證，自能洞悉人們生活和健康的相關規率。此等數據既有助用戶更了解自身身體狀況，同時亦成為企業挪用的寶貴資產。

然而，智能健康程式或裝置主要問題有二：其一是一般人只能扮演著消費者的角色，被動地聽從程式的指示，以及盲目相信程式作出的判斷。我們固然大可相當然地認定，程式背後是一班具專業操守的醫護人員，能客觀和誠實地為你提供健康意見；但天知道他們不是賣藥的江湖郎中，只是藉機向你兜售沒需要甚至有害的產品服務？

專業為本vs用家為本的健康管理

這裡涉及一種長期累積的社會偏見，就是在醫療健康的問題上，一般人皆顯得特別無知和無力，只能完全聽信專業人士的意見。在傳統上，專業醫護受制於所屬的行業體制和組織，其職權起碼仍有一定的監督和問責；但在資訊科技和人工智能的世界裡，運作方式就遠為隱蔽和欠缺透明度，用戶權益往往就更加欠缺保障。尤其甚者，是當健康程式無間斷地搜集你的健康資訊，就更容易涉及重大的私隱保障漏洞。

凡此種種，皆指向「專業為本」智能科技的各種潛在弊病，並正愈益惹起一般公眾的疑慮。如何能確立業界操守的適當制衡，固然是政府在推動資訊科技發展時，必須同步審視和引導的面向；但長遠來說，如何強化用家的積極角色，主動參與管理自身的健康資訊和數據，逐步形成一個「用家為本」的智能科技世界，才是正本清源的解決之道。

覆蓋年長長者的健康管理

具體來說，以政府因應新冠肺炎疫情推出的「安心出行」為例，個人數據便只儲存於各自手機，避免中央化的搜集和儲存；但實話實說，此舉根本仍未釋除公眾的疑慮，同時亦平白浪費了大量珍貴數據，不利於人工智能和健康管理科技的發展。一個可行的替代方案，是設立獨立和具公信力的第三方管治機構，由其來管理經整合的大數據，清晰界定數據使用的權利和責任，並定期對外交代工作表現，以消除公眾對數據被濫用的疑慮。

涉及智能健康程式的另一重大問題是，即使香港智能手機的普及率，已位列全球最前列的位置；但這種近年才迅速發展和普及的產品，在年長長者（例如是70、80歲以上）的普及程度其實很有限。由於他們均年事已高，學習使用新科技的困難程度，實非相對年輕的一輩所能理解。如何協助年長長者受惠於智能健康管理，對推動香港基層健康發展其實甚為重要。

從市面上不少應用程式可見，無論其設計是如何精巧、功能是如何強大，但線上世界的投入卻絕不等同於線下世界的成功。大量程式一經推出之後，甚至是努力發動人們下載後，使用率卻出奇的低，難以進據人們日常生活的視野，當新推出的一輪熱潮過後，應用程式很快便被用戶忘記。

可以說，不少成功的應用程式，同樣有賴線下社群的培育。以年長長者為例，推展智能健康程式的關鍵群體，很可能在於照顧者/照顧員的培育，通過其作為中介人，令年長長者亦能享用程式帶來的好處。若再結合政策層面的討論，則某種應用程式亦可與社區照顧券結合——通過照顧券提供的資源，同步倡導照顧者/照顧員使用智能健康程式，作為未來社區照顧服務的重要構成；同時亦期望能通過廣泛使用智能科技，長遠有助減輕照顧者/照顧員的負擔。

這當然同樣涉及年長長者的私隱保障，故此智能健康程式不宜由政府或企業直接管理，宜應採取上述獨立和具公信力的第三方管治模式，不在話下。

（後疫情時代的基層健康系列之三，明天續）