為有效追蹤及抽取肺部內微細病變組織,以及早診治初期肺癌。中大早前結合實時影像設備及「電磁導航支氣管鏡」技術(ENB),至今為逾50名患者切除小如芝麻的組織,當中逾70%確診早期癌症。
本報港聞部報道
肺癌是本港頭號致命癌症。根據香港癌症資料統計中心數字,2015年超過4,000人死於肺癌。早期肺癌的症狀並不明顯。當肺部X光或電腦掃描中出現陰影時,醫生需要抽取組織,以確定是否惡性,而抽驗的方式則視乎病變組織大小及位置。
可達到肺部較深入位置
中大醫學院外科學系心胸外科組名譽臨床助理教授劉穎虹昨日解釋:「傳統抽取組織的方法,如細針穿刺胸壁活檢或開胸手術,入侵性及出現併發症的風險均較高,而傳統氣管鏡可達到的肺部範圍亦十分有限。近年醫學界開始應用『電磁導航支氣管鏡』技術,可以進入肺部較深入位置抽檢可疑組織,有效及早診治癌前病變,或確診早期肺癌。」
中大醫學院外科學系心胸外科組副教授吳士衡醫生表示:「雖然ENB技術有助尋找肺部可疑組織的位置,但仍可能存在4至6毫米的定位誤差。倘若要診斷直徑少於一厘米的組織,ENB的成效並不理想。利用『混合手術室』的實時影像設備,就可以將誤差大大收窄。『混合手術室』所配備的『C型機械臂影像裝置』能提供實時360度斷層掃描影像,作用就等於照相機,即時提供影像讓醫生與導航路線作比對,從而調整支氣管鏡的方向及深度,準確地到達可疑組織的位置。」
定位直徑小至2毫米組織
在一般手術室進行的ENB手術能定位直徑小至10至15毫米的組織;而配合混合手術室影像的ENB則能準確定位多個直徑小至2至3毫米的組織。除了抽取組織,新技術亦能輔助肺癌的切除手術。醫生先利用ENB定位把染料注射到患者腫瘤附近,令微小腫瘤更容易被找出及切除。
本身是全球單孔微創胸腔手術先驅的吳醫生總結新技術的好處:「隨着人口老化,發現肺部病變的個案愈來愈多。新技術可以單孔微創的方式,深入肺部難達部位,準確地找出小至2毫米的病變組織或肺癌腫瘤,抽取組織作檢驗,並及早移除,有效避免病情惡化甚至擴散。此技術特別之處,是可同時處理多個極微細的病變組織及腫瘤,加上它能免卻大創傷性的手術及併發症的出現,更好地保存患者的肺部功能,加快患者的復原。」 |