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港青少兒患哮喘高達10% 不能根治 適當處理可生活如常
發佈日期 : 2018-09-07

如患者每周需要使用吸入式短效氣管舒張劑多於兩次,
如患者每周需要使用吸入式短效氣管舒張劑多於兩次,

衞生署胸肺科高級醫生梁偉民稱哮喘病是慢性呼吸系統疾病,是世界上最普遍慢性病之一。任何年齡人士都有機會患上哮喘病,大多數在童年發病。全世界約3億人患哮喘病。根據2013年本地研究報告,在香港約7.9%兒童,10.1%青少年曾患有哮喘病。本報港聞部報道


 


梁偉民醫生接受《成報》訪問時稱,哮喘病是氣管慢性發炎、過敏及阻塞的毛病。患者很容易受外來物體的刺激而引致支氣管收縮。現時醫學界並未完全了解哮喘病的成因,一般而言是由遺傳和外界環境因素相互作用而成。哮喘病與多基因遺傳有關,研究顯示,哮喘病、濕疹或過敏症患者親屬患病率較一般人高,親緣關係愈近,患病率愈高。懷孕婦女吸煙會大大增加嬰兒患哮喘病的風險,吸煙父母也會使子女患哮喘病的機會增加。成人哮喘病發多在感染病毒後出現,也可因工作環境的刺激物引起,稱「職業性哮喘」。


基因遺傳 或環境刺激引起


談及引發哮喘的因素,他稱包括過敏,例如塵蹣、花粉、寵物毛、化學物品等;刺激物例如香煙、塵埃和煙霧等;感染過濾性病毒,如傷風、流行性感冒等;天氣,溫度轉變;劇烈運動及情緒激動。但有些病人的病發,沒有任何明顯的因素。


哮喘病是間歇性發作的。梁偉民醫生說氣促是病發時的主要病徵。支氣管收縮導致有喘鳴、胸口翳悶及咳嗽的症狀。深夜和黎明前,症狀特別嚴重,當病發其間,病人在深夜時份,往往會因氣促或咳嗽而醒來。嚴重時,患者會有呼吸困難,氧份不足的情況,甚至可令腦部缺氧而致命。雖然哮喘病是間歇性發作,即使患者在沒有症狀時,其氣管也可能處於發炎的狀態,所以不能因症狀改善而自行停藥,應遵照醫生指示甚麼時候減藥或停藥。


根據患者的詳細病歷,包括本身患濕疹或過敏症,親屬患有哮喘病、濕疹或過敏症,患者病發時的典型症狀,已可推測患哮喘病的機率有多大。肺功能檢查、呼吸道激發測驗、一氧化氮含量測試、過敏測試、吸入性類固醇醫療試驗等有助確診哮喘病。


雖然哮喘病不能完全根治,但梁偉民醫生稱只要得到適當處理,患者大上致可如常生活。哮喘病患者應儘量避開引致過敏的物質(例如塵蹣、寵物毛等),遠離可誘發哮喘的因素(例如:香煙、污濁空氣等)。哮喘藥物一般分為快速舒緩和長期控制兩類。快速紓緩藥物主要是吸入式短效氣管舒張劑(短效乙二型交感神經致效劑),哮喘突然發作或運動前可使用此藥舒緩病情。因快速舒緩藥物沒有抗炎功能,病人不可過分依賴。如患者每周需要使用吸入式短效氣管舒張劑多於兩次,表示哮喘病情可能未受控制,應盡快約見醫生作評估。

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