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孕妇一尸两命 玛嘉烈缺血小板致割胎盘手术迟5小时
发佈日期 : 2018-06-27


【本报法庭组报道】玛嘉烈医院于2015年11月发生的怀孕23周的31岁孕妇王咏欣「一尸两命」事故,案件昨于死因庭展开第二日研讯。当时有参与治疗死者的妇科医生出庭供称,王入院后,医生一直给予她治疗感冒和跟进胎动情况,完全不知穿羊水。直至进行了可以照出羊水的超声波检查,并在再三覆问下,才发现王两天前已穿羊水,因此引发细菌感染胎盘,并触发子宫发炎,后又疑因抗药性大肠桿菌入血,使病情急转直下,只好「死马当活马医」,最后王不幸抢救无效死亡。


时任玛嘉烈医院妇科副顾问医生杨式颖供称,2015年11月22日下午开始至翌日凌晨12小时内,三度替王施用引产药,但只成功排出死胎。因王发烧,怕她有感染,故开出两款抗生素,可以抵抗七成的病菌,只有三成不能抵抗,惟王是「不幸的30%」。


医生:死马当活马医


被问及为何用药引胎而非开刀取出,她解释这样做有可能带来一连串的併发症,如剖腹可能造成伤口和伤口感染、伤口愈合问题、再怀孕时子宫可能会爆裂等。在多数情况下,移除胎盘后已可移除感染源头,但不幸今次无效,而切除子宫亦非常见做法。杨式颖强调,切子宫是由上司决定,她当时已下班,并无参与决定。杨称,按王当时情况,做排出胎盘手术时应需预留四至六包血小板作输血之用,但不幸地当时血库没有血存,手术被迫延迟,杨说:「(血库)好少会一包都无。」认为情况十分不正常。


负责为事主切除子宫、玛嘉烈医院妇产科部门主管医生李启云供称,一般施用引产药后,应会将胎儿和胎盘一併排出,今次个案非常罕见,在几千个孕妇中,大约只有十几个孕妇会出现此情况,属预期之外的併发症,院方已尽力,亦非「死马当活马医,特事特办」。他称,当时已向家属表示只是尽最后努力,事主仍有可能死亡。李称,王咏欣在取出死胎及胎盘后,情况未有改善。他承认迟了做手术,剖开子宫时散发「腐臭」气味,但不能确定子宫是否受感染,因气味可能是死胎遗留。


 

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