【本报港闻部报道】市民要留意长期背重物或姿势不良，容易造成嵴椎侧弯，此疾病不可轻忽，有女子因而出现两边乳房大小不一、肩膀高低不均，提醒从小就要留意姿势。
嵴柱侧凸俗称嵴柱侧弯，它是一种嵴柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的嵴柱从后面看应该是一条直线，并且躯幹两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑「嵴柱侧凸」。
影响婴幼儿及青少年发育
这个时候应拍摄站立位的全嵴柱X光片，如果正位X光片显示嵴柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为嵴柱侧凸。轻度的嵴柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的嵴柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及嵴髓，造成瘫痪。轻度的嵴柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。嵴柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。
早发现及早治疗是关键要素，可以防止畸形发展严重。嵴柱侧凸早期表现有双肩高低不平，嵴柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和医生，简单的检查是弯腰试验，让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。
可做非手术或手术治疗
嵴柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。一般20度以内的特发性嵴柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度至40度的青少年特发性嵴柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。
青少年特发性嵴柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗，例如胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；以及支具治疗不能控制，侧弯快速进展者等。
在预防方面，嵴柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病，如不及时发现、及时治疗，可发展成非常严重的畸形，并可影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。适龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强肌肉锻炼，防治嵴柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗，应在学校内推广嵴柱侧凸防治知识，定期进行嵴柱侧凸的筛查。 |
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