不少人以为眼睑出现微粒或眼疮只是小事，但原来眼睑持续出现硬块，不但有机会影响视力，更可能是患上眼睑皮脂腺癌，但该病确诊困难及需时，病情严重会影响治疗效果，甚至致命。香港眼科医学院及香港眼科学会昨举行「全城关注眼睑健康 传媒及公众教育活动日」，邀食物及衞生局副局长徐德义和医学界立法会议员陈沛然主礼，并即场为约百名公众人士检查眼睑，宣扬眼睑健康的重要性。本报港闻部报道
香港眼科医学院委员袁国礼指出，眼睑会出现多种不同疾病，如眼睑炎、内睑内翻及外翻及上睑下垂等，亦有恶性疾病如眼睑皮脂腺癌、鳞状细胞癌及基底细胞癌，其中眼睑皮脂腺癌是一种侵犯睑板腺及附近皮肤的少见癌症，「患者的主要病徵可分为结节类型及表面扩散类型，前者包括眼睑上出现硬块及与睑板腺囊肿（即眼疮）相似，而后者则会出现不规则变化及与慢性睑缘炎相似」。
第二常见恶性眼睑肿瘤
香港眼科学会秘书长李琬微引述最新研究数据指出，眼睑皮脂腺癌于白人的病发率较低，较常见于亚洲人，是恶性眼睑肿瘤中第二常见，本港约11.1%恶性眼睑肿瘤为眼睑皮脂腺癌，较台湾及新加坡数字高。不过，医学界暂未完全理解该病成因，「临床证据显示，年长人士、皮脂腺有非癌性肿块、曾暴露于辐射如曾接受放射治疗、患有称为Muir-Torré综合症或曾患有身体其他癌症的人士，都有较高风险患上眼睑皮脂腺癌」。
团队追踪研究22名眼睑皮脂腺癌患者，他们在2001年至2015年间于香港眼科医院接受治疗。结果显示，患者以年长人士居多，22名受访者平均年龄65岁，当中16名女士、6名男士，他们由发病至确诊平均需时一年，初期逾半数被诊断为良性的睑板腺囊肿、睑缘炎，相信这是因患者轻视眼睑不明肿块的危险性，而眼睑炎及眼疮是较常见疾病，故一般也会以药物治疗先行处理，再看用药反应，倘病人误以为红肿较少，余下肿块不痛不痒及不覆诊，便可能引致延医。
追踪22名患者 年长居多
患者中19人接受肿瘤切除手术及眼睑重建治疗、1人接受手术辅加化疗、2人接受较大型手术如眼眶切除术。经治疗后3人出现局部復发、3人出现扩散性復发，16人没有復发。经歷復发人士中，出现局部復发时间为18个月、扩散性復发时间为9个月。最后有6人死亡，当中1人与肿瘤有关，其余人士则因其他疾病死亡，死亡时间由8个月至11年不等。
香港眼科医院驻院医生林懿德表示，眼睑皮脂腺癌主要治疗为手术切除及重建，患者亦可考虑接受辅助疗法，包括冷冻疗法、电疗和化疗。治疗前医生会先抽取组织进行活片检查作确诊，后透过正电子扫描检查或其他各项检查评估患者是否属于局部性疾病，才作出治疗。除手术切除及重建外，其他可选择方法包括化疗或以丝裂霉素C（Mitomycin-C）眼药水作局部化疗。 |
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