【本报港闻部报道】根据美国数据,每842个婴孩出生,便有一个眼睑下垂个案。眼科医生李琬微表示,此症在本港并非常见疾病,但临床上每年大概有10宗新症,当中有一至两宗个案需要急切进行手术。她唿吁家长如果孩子有眼睑下垂,应定期覆诊检查视力和屈光度数,以及跟医生商讨最适合的手术方式和时间,但毋须过于心急让孩子接受手术。
大部分1岁左右发现问题
奥比斯义务眼科医生李琬微昨日指出,小儿眼睑下垂成因主要是提睑肌发育不良,令眼睑不能向上抬起。除了会影响外观,严重的个案更会因眼睑压迫眼角膜,引起严重屈光不正,甚至弱视。她说大部分儿童个案都是单眼眼睑下垂,只有小部分为双眼眼睑下垂。双眼眼睑下垂病情通常都会比较严重,部分更和严重疾病如心脏病、睾丸发育不良、重症肌无力或肿瘤等有关联,不容忽视。
她续解释,「医学上如果眼珠黑色位置被眼睑覆盖多于1毫米,或眼珠黑色位置有多于五分之一被眼睑覆盖,便可以界定为眼睑下垂。由于多数个案是单眼睑下垂,外观上出现大细眼,大部分在一岁左右会被发现问题,其他病徵包括孩子由于视线被遮挡,会仰头视物,甚至出现肩颈。
较常用作纠正小儿眼睑下垂的手术名为「前额悬吊术」,主要是以患者自身腱筋组织或特制手术线,将提睑肌和前额肌接驳,利用前额肌的收缩力量把上眼睑拉起。手术为开放式,过程大概为一小时。不过,有别于大部分疾病「愈快做手术愈好」,李琬微医生说:「除非情况非常严重而引至影响视力发展,否则可待孩子长大至六至七岁才施行手术,效果会更理想。」
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