【醫者健談】
復活節假期,不少市民都會帶同一家大小或與朋友出外旅遊,衞生署港口衞生主任范鵬勇醫生接受《成報》訪問時提醒市民旅遊時要預防腸道傳染病,此傳染病是經由食物或食水傳播的疾病。與外遊有關的腸道傳染病,可以有旅遊者腹瀉、甲型肝炎、傷寒和霍亂等。
本報港聞部報道
腸道傳染病的傳播途徑通常是透過受污染的手或進食了受污染的食物及食水所引起的。未經煮沸的水、冰塊和未經消毒處理的奶類及其製成品也容易引致感染。街邊無牌小販所售的食物亦是高危食物。 嚴重患者會發熱及大便帶血
患者一般會出現腹瀉、肚痛、疲倦、噁心、肚脹及軟弱無力。徵狀一般是較輕微而不需要特別治療,嚴重者會有發熱、及大便帶血或黏液的情況。一般來說,徵狀只會維持三至五天便自動痊癒。 談及甲型肝炎的病徵,范醫生提醒包括發燒、疲倦、腹部疼痛、食慾不振、作嘔、腹瀉及黃疸。成人出現病徵的情況較兒童為多,病情不但隨年齡增加而變得嚴重,死亡率也會上升。患者一般需要數星期的時間才能康復。甲型肝炎感染不會造成慢性肝病。 傷寒病徵包括發燒,頭痛、疲倦、食慾不振和便秘或肚瀉。部分病者或會有脾臟及肝臟會發大,胸口出現玫瑰紅色的斑點的情況。嚴重個案的病者可能會神志不清、腸臟出血、穿破、甚至死亡。如及時治療,大部分患者可完全康復。 至於霍亂方面,他說大部分患者病徵輕微,但嚴重時可能會出現大便呈米水狀的嚴重腹瀉和嘔吐。患者需入院治療。
甲肝及傷寒可接種預防疫苗
除甲型肝炎、傷寒和霍亂外,大部分腸道傳染病並沒有預防疫苗。視乎腸道傳染病在當地流行的情況,若到一些衞生環境較差的地方,一般都建議旅客接種甲型肝炎和傷寒疫苗。除一些高危人士(如前往救援的人員)外,一般都不建議旅客接種口服霍亂疫苗。
一歲以上的人士均能接種甲型肝炎疫苗。接種過程包括兩次疫苗注射,第二次注射通常在第一次注射後的6至12個月內進行。接種第一次注射後,約兩星期便有保護作用。由於甲型肝炎的潛伏期平均二至四星期,即使在出發前一刻才注射疫苗,亦有效用。完成兩次接種後,終生免疫。
兩歲以上人士可以接種傷寒疫苗。傷寒疫苗只需接種一針。疫苗需於出發前最少兩星期接種。接種後的免疫能力可維持大約三年,有需要的人士可接種加強劑。即使是接種了傷寒疫苗,亦應注意避免食用可能受到污染的食物和水,因為傷寒疫苗的保護率不足九成。 |