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逾七成受理個案完成審結
發佈日期 : 2018-03-22

2017年結案投訴類別及結案保單類別

【本報港聞部報道】保險索償投訴委員會去年新接獲662宗投訴個案,較2016年的659宗略增0.5%,投訴局受理其中559宗,411宗已完成審結,至於餘下個案,須留待2018年審理。以金額計算,有101位投訴人獲保險公司賠償,佔全年投訴個案約15%,涉及賠償額達1,025萬港元。投訴個案主要分為「保單條款的詮釋」及「沒有披露事實」。而引起最多索償糾紛的兩類保險產品,分別為住院醫療保險及旅遊保險。


旅遊保險投訴變多


保險索償投訴委員會共接獲662宗新投訴個案;另外投訴局亦處理了120宗由2016年度尚未完成的個案,全年合共處理782宗投訴個案。在受理的559宗個案中,共411宗個案已經審結,主要涉及沒有披露事實」、「保單條款的詮釋等」。


411宗個案,89宗達成和解、217宗表證不成立、69宗索償人撤銷投訴,餘下36餘轉交投訴委員會處理,共裁定12宗個案投訴人得直,涉及金額達108萬元,餘下24宗個案則贊同保險公司的賠償決定。


引起最多索償糾紛的兩類保險產品,分別為住院醫療保險及旅遊保險。保險索償投訴委員會委員丘振雄昨日在記者會表示:「出外旅遊的人士愈來愈多,關於旅遊保險的投訴亦變多。」


另外,保險投訴局2017年共收到65宗非本地居民的投訴,主要涉及醫療保險,佔全年投訴個案近一成,數字較2016年激增55%,自2014年起計最高。去年的投訴個案中,有40宗已處理完畢,僅兩宗投訴得直,徐福燊指出內地個案處理較為困難,除通訊往來需時,過去亦有投訴人沒有進一步回覆,或者沒有投訴人指明的醫院,甚至醫院根本沒有相關病人。

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