新一份財政預算案增撥4億元擴大藥物名冊範圍，醫院管理局昨日公布，會將19類藥物納入藥物名冊的資助範圍或擴大臨床應用標準，涉款3.67億元，預計有5.35萬名病人受惠。現時部分自費治癌藥物療程約4萬元，新措施下符合條件患者只需15元就能服藥，預料惠及2,632人，而2萬名中及高風險的中風患者，亦可獲資助購買新一代口服抗凝血藥，由每月約700元減至3.75元，相差約180多倍。 本報港聞部報道
醫管局在2014至18年間用藥開支增幅介乎5.5%至9.9%，18/19年度開支約56億元，估算19/20年度會上升7%高達60億元。現時藥物名冊內有四類藥物合共1,379種，分別為一般使用的通用藥物，有880種；372種為符合臨床條件經專科醫生處方的專用藥物；納入安全網，由撒瑪利亞基金及關愛基金資助的藥物共有58種，以及69種自費藥物。
預計5.35萬病人受惠
當局計劃在今年4月起，將8類藥物從安全網或自費藥物轉為專用藥物，包括治療糠尿病、乳癌、肺癌、胃癌、腦癌、多發性硬化症及結節性硬化症的藥物。以往自費治癌藥物每個療程動輒3至4萬元，未來只要符合臨床條件，都可以醫管局標準收費服藥，即每16周15元，預計有2,632人受惠。
至於治療屬罕見病結節性硬化症的藥物，當局估算額外開支為451萬元，會有19人受惠，現時藥物由關愛基金資助，患者腦部出現星型腫瘤或腎臟腫瘤達3厘米才符合資助資格，惟當局未有放寬用藥門檻。醫管局總藥劑師李詩詠昨日在記者會上解釋，當局有參考國際指引，會繼續留意科研實證，並定期審視指引，強調即使有超過19名患者要藥，「錢會照用，醫生亦都一定會醫」。
擴闊臨床應用標準
醫管局同時擴闊11種藥物的臨床應用標準，包括1類精神科藥物、治療心血管疾病、肺病、糖尿病、腎病、骨質疏鬆、乳癌、前列腺癌藥物及1類治療丙型肝炎藥物。當中新一代口服抗凝血藥開支最高，約1.28億元，會額外惠及23,412名中及高風險的中風患者，現時相關藥物每月藥費逾600元至700元，未來只需每4個月15元，即每月約3.75元。
醫管局心臟服務中央委員會主席李耿淵醫生在同一場合補充，以往患者會服用「華法林」預防中風，但需要經常檢查血凝指引，又容易與其他藥物或食物產生相互作用，相反，新一代口服抗凝血藥出現出血的機會風險較低，每年僅0.3%至0.4%，較「華法林」的1%為低，而且毋須持續監控凝血功能，又不易與食物和藥物產生相互作用。
至於治療丙型肝炎的藥物，醫管局藥物名冊委員會主席勞偉祥表示，患者服用直接抗病毒藥物，較以往使用干擾素藥物如利巴韋林的效果更好，治療時間由1年縮減至3個月，亦可避免傷風、感冒、影響免疫系統等副作用，當局預算額外開支7,000萬元，約1,000人獲得資助。醫管局補充，財政預算案增撥的4億元，當中有3.6億用於藥物名冊，其餘約3,000萬元用於提供愛滋病藥物治療服務，涉及大約300多名新增的愛滋病病人。 |
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