心臟健康列車去年舉行了多個工作坊。

心臟衰竭患者莫先生和醫生呼籲關注自我管理。

本港每年因心臟衰竭入院人次超過1.8萬。

心臟健康列車去年舉行了多個工作坊。

心臟衰竭患者莫先生和醫生呼籲關注自我管理。

心臟衰竭是一種普遍和嚴重的疾病，本港每年因此病入院人次超過1.8萬，其中800人死亡。心臟科專科醫生提醒心臟病患者，自我的生活習慣及個人管理十分重要，而氣喘和腳部水腫是心臟衰竭常見的病徵，然而不少患者的警覺性低，大大增加病情惡化而需要入院治療、甚至死亡的風險。

本報港聞部報道

為探討本港患者情況，心臟健康列車去年舉行了多個工作坊，心臟健康列車召集人陳藝賢醫生及起搏之友副主席蔡致中醫生，更公布一項「心臟衰竭患者的認知及自我管理」問卷調查，調查成功訪問102名心臟衰竭患者（66男36女），當中三成過去一年曾因心臟衰竭而入院一次或以上，反映不少患者病情嚴重！雖然逾八成受訪患者知道心臟衰竭會引致氣喘（85%）、腳部水腫（83%）和容易疲倦（83%）等常見病徵，但54%不知道會引致食慾不振；亦分別有31%及44%不知道個人行為和習慣與心臟衰竭的病徵及入院次數有關，顯示患者認知不足，容易忽略日常生活對病情的影響。

忽略生活習慣影響

若要有效控制心臟衰竭，日常生活習慣及積極自我管理亦扮演十分重要的角色。但調查發現僅60%受訪者常常或每天進食低鹽餐，只有41%常常或每天運動30分鐘，且多達25%從不或很少運動。量度體重及檢查足踝腫脹情況有助監測病情，但只有13%會常常或每天量度體重，35%表示從不或很少會；亦僅36%會常常或每天檢查足踝腫脹情況；同時，只有21%表示常常或每天避免患病（如接種流感疫苗及避免與患病人士接觸），更有20%表示會忘記服藥，可見患者普遍忽略良好的自我管理及生活習慣的重要性。

調查同時發現，即使出現病徵，大部分受訪患者亦沒有採取行動作改善，當感到呼吸困難或足踝腫脹時，只有39%很可能會減少飲食中的鹽份，更只有18%很可能會減少流質攝取，僅44%很有可能尋求醫護人員協助。受訪患者的求診意識同樣薄弱，只有13%至30%患者出現不同病徵時，會於一至兩天內即時求診，過半數患者感到氣喘、腳部水腫或食慾不振，只會待覆診才告訴醫生，分別達57%、56%及69%；即使病徵嚴重至不能工作、上街或做家務，分別53%、64%及59%患者亦只會待覆診時尋求醫生協助。

將研發自我管理App

陳藝賢醫生指出，結果反映患者就心臟衰竭的自我管理不足，主動尋求醫護協助的意識薄弱，須加強針對病徵及自我管理的患者教育，並計劃研發協助他們自我管理的智能手機應用程式。

心臟衰竭是指心臟因各種原因引致功能減弱，患者的心臟泵血功能會出現問題，令氧氣及其他養分未能有效地透過血液輸送到身體各部分，病情嚴重有機會引致死亡。蔡致中醫生表示，氣喘和腳部水腫是心臟衰竭常見的病徵，然而不少患者的警覺性低，大大增加病情惡化而需要入院治療，甚至死亡的風險。治療心臟衰竭，患者的生活習慣及自我管理十分重要，此外，亦可透過藥物治療或植入心電儀器來控制病情。近年已有新式藥物適用於二至四期心臟衰竭患者，研究證實有效減低入院機會及死亡率。