眼科医生李琬微讲解小儿眼睑下垂的风险。

【本报港闻部报道】根据美国数据，每842个婴孩出生，便有一个眼睑下垂个案。眼科医生李琬微表示，此症在本港并非常见疾病，但临床上每年大概有10宗新症，当中有一至两宗个案需要急切进行手术。她唿吁家长如果孩子有眼睑下垂，应定期覆诊检查视力和屈光度数，以及跟医生商讨最适合的手术方式和时间，但毋须过于心急让孩子接受手术。

大部分1岁左右发现问题

奥比斯义务眼科医生李琬微昨日指出，小儿眼睑下垂成因主要是提睑肌发育不良，令眼睑不能向上抬起。除了会影响外观，严重的个案更会因眼睑压迫眼角膜，引起严重屈光不正，甚至弱视。她说大部分儿童个案都是单眼眼睑下垂，只有小部分为双眼眼睑下垂。双眼眼睑下垂病情通常都会比较严重，部分更和严重疾病如心脏病、睾丸发育不良、重症肌无力或肿瘤等有关联，不容忽视。

她续解释，「医学上如果眼珠黑色位置被眼睑覆盖多于1毫米，或眼珠黑色位置有多于五分之一被眼睑覆盖，便可以界定为眼睑下垂。由于多数个案是单眼睑下垂，外观上出现大细眼，大部分在一岁左右会被发现问题，其他病徵包括孩子由于视线被遮挡，会仰头视物，甚至出现肩颈。

较常用作纠正小儿眼睑下垂的手术名为「前额悬吊术」，主要是以患者自身腱筋组织或特制手术线，将提睑肌和前额肌接驳，利用前额肌的收缩力量把上眼睑拉起。手术为开放式，过程大概为一小时。不过，有别于大部分疾病「愈快做手术愈好」，李琬微医生说：「除非情况非常严重而引至影响视力发展，否则可待孩子长大至六至七岁才施行手术，效果会更理想。」