为有效追踪及抽取肺部内微细病变组织,以及早诊治初期肺癌。中大早前结合实时影像设备及「电磁导航支气管镜」技术(ENB),至今为逾50名患者切除小如芝麻的组织,当中逾70%确诊早期癌症。
本报港闻部报道
肺癌是本港头号致命癌症。根据香港癌症资料统计中心数字,2015年超过4,000人死于肺癌。早期肺癌的症状并不明显。当肺部X光或电脑扫描中出现阴影时,医生需要抽取组织,以确定是否恶性,而抽验的方式则视乎病变组织大小及位置。
可达到肺部较深入位置
中大医学院外科学系心胸外科组名誉临床助理教授刘颖虹昨日解释:「传统抽取组织的方法,如细针穿刺胸壁活检或开胸手术,入侵性及出现併发症的风险均较高,而传统气管镜可达到的肺部范围亦十分有限。近年医学界开始应用『电磁导航支气管镜』技术,可以进入肺部较深入位置抽检可疑组织,有效及早诊治癌前病变,或确诊早期肺癌。」
中大医学院外科学系心胸外科组副教授吴士衡医生表示:「虽然ENB技术有助寻找肺部可疑组织的位置,但仍可能存在4至6毫米的定位误差。倘若要诊断直径少于一厘米的组织,ENB的成效并不理想。利用『混合手术室』的实时影像设备,就可以将误差大大收窄。『混合手术室』所配备的『C型机械臂影像装置』能提供实时360度断层扫描影像,作用就等于照相机,即时提供影像让医生与导航路线作比对,从而调整支气管镜的方向及深度,准确地到达可疑组织的位置。」
定位直径小至2毫米组织
在一般手术室进行的ENB手术能定位直径小至10至15毫米的组织;而配合混合手术室影像的ENB则能准确定位多个直径小至2至3毫米的组织。除了抽取组织,新技术亦能辅助肺癌的切除手术。医生先利用ENB定位把染料注射到患者肿瘤附近,令微小肿瘤更容易被找出及切除。
本身是全球单孔微创胸腔手术先驱的吴医生总结新技术的好处:「随着人口老化,发现肺部病变的个案愈来愈多。新技术可以单孔微创的方式,深入肺部难达部位,准确地找出小至2毫米的病变组织或肺癌肿瘤,抽取组织作检验,并及早移除,有效避免病情恶化甚至扩散。此技术特别之处,是可同时处理多个极微细的病变组织及肿瘤,加上它能免却大创伤性的手术及併发症的出现,更好地保存患者的肺部功能,加快患者的復原。」 |